ATG联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血的不良反应及其防治对策
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苏永忠 谢建英 李回军 汕头大学医学院第一附属医院血液科;
【摘要】目的观察抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的毒副作用、并发症,探讨其防治对策。方法对2003年1月至2008年7月于采用ATG联合CsA治疗的32例SAA患者的临床资料进行分析。结果32例患者均完成联合免疫抑制治疗,所有患者外周血淋巴细胞计数、血小板计数均于ATG治疗后迅速下降,出现过敏反应11例(34.4%)、血清病9例(28.1%)、肝功能异常21例(65.6%),并有1例出现远期并发症,为骨髓增生异常综合征(MDS)样病态造血。结论ATG联合CsA治疗仍是SAA患者安全、有效的治疗措施,血清病、过敏反应、肝功能损害是其的主要不良反应,但及时给予激素、抗过敏及积极支持治疗可有效控制。
【关键词】 抗胸腺细胞免疫球蛋白 环孢素A 再生障碍性贫血
【分类号】R556
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称再障)是由多种原因引起的造血干细胞数量下降和功能异常,导致全血细胞减少的一种综合病症。临床主要表现为贫血、感染和出血。引起AA发生的确切原因尚不明了,目前越来越多的临床观察和实验研究表明,免疫系统紊乱在AA的发生、发展中起
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[摘要]目的观察抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的毒副作用、并发症，探讨其防治对策。方法对2003年1月至2008年7月于采用ATG联合CsA治疗的32例SAA患者的临床资料进行分析。结果32例患者均完成联合免疫抑制治疗，所有患者外周血淋巴细胞计数、血小板计数均于ATG治疗后迅速下降，出现过敏反应11例(34.4%)、血清病9例(28.1%)、肝功能异常21例(65.6%)，并有1例出现远期并发症，为骨髓增生异常综合征(MDS)样病态造血。结论ATG联合CaA治疗仍是SAA患者安全、有效的治疗措施，血清病、过敏反应、肝功能损害是其的主要不良反应，但及时给予激素、抗过敏及积极支持治疗可有效控制。
[关键词]抗胸腺细胞免疫球蛋白；环孢素A；再生障碍性贫血
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