新生儿心律失常的临床特征及病因探讨
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熊振宇 河南省开封市儿童医院;
【摘要】目的探讨新生儿心律失常的病因及临床特征。方法对98例新生儿心律失常的病因、临床特征、心律失常类型及治疗情况进行分析。结果感染68例(36.7%)、窒息缺氧32例(32.7%)、先天心脏病10例(10.2%)、电解质紊乱8例(8.2%)、感染性心肌炎6例(6.1%)。期前收缩42例(42.9%);快速心律失常28例(28.6%):室上性心动过速21例,其中阵发性室上性心动过速(PSVT)8例、紊乱性房性心动过速(MAT)4例;室性心动过速(VT)7例;房室传导阻滞16例(16.3%)。42例期前收缩中有38例经治疗原发病、营养心肌后消失;8例PSVT:1例经刺激迷走神经后复律,2例静推三磷酸腺苷(ATP)后复律,4例给普罗铂酮后复律,4例紊乱性房性心动过速:3例经给洋地黄药物和美托洛尔后复律,1例死亡。7例VT:2例给利多卡因后复律,1例给普罗帕酮后复律,1例给胺碘酮后复律,1例口服维拉帕米后纠正,2例死亡。结论新生儿心律失常病因以感染和缺血缺氧为主,临床上以期前收缩和快速心律失常、房室传导阻滞多见,无器质性病变的心律失常大多预后良好,有器质性病变的危重心律失常预后较差,死亡率高。
【关键词】 心律失常 新生儿 临床特征 病因
【分类号】R722.1
新生儿出生时心脏传导系统尚未发育成熟,生理功能不完善,因此新生儿期可发生任何类型的心律失常,但各种心律失常的发生率、临床特征及病因与年长儿及成人不同。由于新生儿心律失常大多缺乏相应临床表现或临床症状不典型,容易漏诊和误诊。近年来由于心电监护及24h动态心电图(Ho
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[摘要]目的探讨新生儿心律失常的病因及临床特征。方法对98例新生儿心律失常的病因、临床特征、心律失常类型及治疗情况进行分析。结果感染68例(36.7%)、窒息缺氧32例(32.7%)、先天心脏病10例(10.2%)、电解质紊乱8例(8.2%)、感染性心肌炎6例(6.1%)。期前收缩42例(42.9%)；快速心律失常28例(28，6%)：室上性心动过速21例，其中阵发性室上性心动过速(PSVT)8例、紊乱性房性心动过速(MAT)4例；室性心动过速(VT)7例；房室传导阻滞16例(16.3%)。42例期前收缩中有38例经治疗原发病、营养心肌后消失；8例PSVT：1例经刺激迷走神经后复律，2例静推三磷酸腺苷(A1P)后复律，4例给普罗铂酮后复律，4例紊乱性房性心动过速：3例经给洋地黄药物和美托洛尔后复律，1例死亡。7例VT：2例给利多卡因后复律，1例给酱罗帕酮后复律，1例给胺碘酮后复律，1例口服维拉帕米后纠正，2例死亡。结论新生儿心律失常病因以感染和缺血缺氧为主，临床上以期前收缩和快速心律失常、房室传导阻滞多见，无器质性病变的心律失常大多预后良好，有器质性病变的危重心律失常预后较差，死亡率高。
[关键词]心律失常；新生儿；临床特征；病因
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