【摘要】 肛门括约肌损伤导致肛门失禁严重影响患者生活质量 ,对肛门失禁采取括约肌修补术、臀大肌代肛门括约肌成形术,再建肛管舒縮功能训练,模拟排便反馈训练,对肛门功能的恢复取得一定的效果。

    【关键词】 肛门失禁;臀大肌代肛门括约肌;功能恢复

    随着长三角地区经济进一步发展,建筑业亦显繁荣,建筑工地上出现了肛门直肠损伤明显增多,严重影响患者生活质量。笔者对肛疗失禁采取了括约肌修补术,臀大肌代肛门括约肌成形术,肛门功能训练,收到较满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 治病因素为建筑工地坠落被地面竖立钢筋、钢管刺碎肛门括约肌及分娩导致括约肌撕裂伤,刀刺伤至肛门括约肌断裂伤;男10例 ,女 23例均有大便失禁,无知觉即可有粪便漏出肛门外。时间为2 d~20年,年龄在21岁~43岁。

    1.2 术前准备 术前进流质3 d,禁食12 h。术前晚口服用20%甘露醇500 ml术晨清洁灌肠,术前口服替硝唑片1~2天,1片/次,2次/d。或静脉滴注1~2 d替硝唑注射液 ......