急性化脓性腹膜炎是由细菌、化学和物理损伤等引起的,按临床经过可将其分为急性、亚急性和慢性3类[1]。急性化脓性腹膜炎在女性中也较为常见。笔者对2003年6月至2008年12月本科收治的65例急性化脓性腹膜炎的女性患者的病例资料进行了系统性回顾分析,现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2003年6月至2008年12月本科收治的急性化脓性腹膜炎女性患者65例,年龄4个月～85岁,平均35.6 岁。本组均为继发病者。继发阑尾穿孔36例,上消化道溃疡穿孔18例,外伤性胃肠破裂6例,肝破裂合并感染4例,膀胱破裂伴感染1例。腹痛是最早症状。多为持续性剧痛,阵发性加重。其次是恶心呕吐,体温升高,脉搏加快,呼吸浅速,甚至休克。查体见腹胀,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,腹部叩诊多有移动性浊音,肠鸣音减弱或消失。腹部穿刺可抽到腹腔积液。血象中白细胞普遍增高,中性粒细胞比例高达 80%～90%。B超可发现腹腔有液性暗区,X线示胃肠穿孔者在膈下可见游离气体 ......