国产药物涂层支架植入治疗168例冠状动脉闭塞病变疗效分析
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【摘要】 目的 分析国产药物涂层支架植入治疗冠状动脉闭塞(OCA)病变疗效。方法 选择168例冠心病自发或诱发心肌缺血、IRA闭塞远端已有侧支循环形成病例,行国产药物涂层支架(吉威医疗制品有限公司和北京乐普医疗器械有限公司生产)植入治疗。根据治疗结果分为OCA开通组(A组)及未开通组(B组),比较治疗前后及随访期间(6～18个月)各种疗效指标。结果 手术成功率95.4%,OCA开通率89.7%。A组术后前向血流明显优于术前及B组同期结果(P<0.05～0.01);随访资料比较中,A组的心绞痛分级和心脏主要不良事件发生率明显低于B组,而左室射血分数和无缺血症状生存率则明显高于B组(P<0.05～0.01)。结论 国产药物涂层支架植入治疗OCA塞病变疗效较好。
【关键词】 冠状动脉闭塞病变;国产药物涂层支架/介入治疗;疗效/随访
笔者应用国产药物涂层支架植入治疗168例冠状动脉闭塞病变(OCA)患者,取得较好疗效,现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 选择2004年1月至2007年9月在本院心内科住院治疗的冠心病患者。纳入标准:①有自发或诱发心肌缺血表现。②冠状动脉造影(CAG)显示绝对性或功能性闭塞(IRA),其远端可见侧支循环形成。③有支架植入治疗适应证。排除标准:①左主干病变。②冠脉弥漫性多支病变。本文共入选梗IRA闭塞患者168例,男103例,女65例,年龄49～76岁,平均(65.18±11.02)岁,其中冠心病心绞痛患者48例,急性心肌梗死患者52例,陈旧性心肌梗死患者68例。
1.2 方法
1.2.1 经皮冠状动脉介入治疗及分组 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)方法采取股动脉或桡动脉途径行冠状动脉造影,采用定量计算机分析法系统测量血管内径,以标准技术分别置入支架[1]。根据PCI结果,168例病例分为两组,A组(135例):OCA成功再通,男85例,女50例,年龄49～76(64.70±10.92)岁;B组:OCA未通,(不适宜或再通失败)33例。男18例,女15例,年龄54～74(65 ......
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