先天性回肠系膜裂孔疝发病率低,临床诊断困难,昆明市儿童医院近期收治1例,疗效满意,现报告如下。

    1 一般资料

    患儿女,2岁。因腹痛伴呕吐1 d入院,患儿1 d前饱食后出现腹痛,脐周及右下腹明显,进行性加重,伴呕吐胃内容物,肛门停止排气排便,既往无类似病史,无外伤及手术史,病后曾在当地医院就诊,具体诊治经过不详,病情无缓解即转我院,入院时查体:一般情况欠佳,腹胀,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹压痛,脐周及右下腹明显,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音7～8次/min,未闻及气过水声。腹平片示中上腹阶梯状液平,未见膈下游离气体,腹CT示小肠肠管扩张明显,呈阶梯状液平,右中下腹肠管聚集且排列紊乱,部分肠壁增厚并可见肠腔内不规则软组织密度影填充,腹B超未见同心圆征 ......