ICU心外患者告知书的应用效果
随着科技的进步,医疗水平的不断提高,对护理工作提出了更高的要求,术前访视能有效提高ICU护理工作质量,提高患者对护理工作的满意度。它不仅使ICU护士能全面掌握术前患者的生理、心理、社会状态,制定具体化护理措施做到真正有效地个体化护理,而且更有利于ICU护士护理观念的更新和护理模式的改变。本科对于择期手术的心外患者前一天下午常规进行术前访视,取得了满意的效果。
1 访视方法
1.1 仔细阅读病历,掌握第一手资料
病历中记载着每个患者的姓名、床号、诊断、手术名称、发病经过、身体状态、生命指征及各种检查结果、工作与学历等,与患者交流打下基础。特别是对患有特殊感染手术、HBsAg阳性,梅毒患者做好消毒隔离准备。
1.2 与患者正面交流,拉进护患距离 护士来到患者身边对其心理安慰特别重要,描述在ICU时的情形以及ICU的环境,以减轻患者的焦虑和对ICU的恐惧。告知患者术后身体哪些部位可能出现引流管(如气管插管、心包引流、胸骨后引流管、尿管等)、解释术后控制液体及水分摄入的重要性,以取得患者合作。教会患者正确的咳痰的方法。并鼓励他们建立自信,增强战胜疾病的勇气。
1.3 与家属交流,取得配合
与家属交流能够得到他们的配合,信任和支持。指导家属在ICU外休息室等候,术后出现的特殊情况及时通报、联系、协商、为保证患者的生命安全,充分体现以人道主义为基础的护理服务。
1.4 与医生进行术前讨论,充分做好准备工作 对患者全面了解后,特别是重大手术前要与医生共同讨论,需要做好哪些特殊准备:如器械、用具、药品,对可能出现的术后的情况做好评估,并制定出相应的处理办法。
2 应用效果
本科开展近2年的术前访视以来,护士的服务态度、服务水平在对患者进行的问卷调查中满意率均为100%,促进了术后患者的康复,减少了由于麻醉时间长而引起的各种并发症,同时也提高了护士的求知欲。访问中针对不同手术、不同患者要做到恰到好处的解释,的确不是件容易的事,这就要求不护士但要注意提高自身的素质和培养优良品质,更重要的是要有扎实的医学知识、心理知识、社会知识以及沟通交流,技巧才能运用自己所学到的知识为患者服务,牢记以患者为中心的服务宗旨,以满腔热情无私地为患者服务,以科学理论指导帮助患者,消除心理障碍,解决实际问题,提高护理质量及ICU护士的整体素质,促进ICU工作不断进步和完善,逐步向科学化迈进。
心理因素对疾病及其治疗结果的影响越来越受到医护工作者的重视。围手术期不良的心理因素可使患者免疫力降低,延长伤口愈合,增加感染机会[1]。及时、正确的心理疏导,不仅能调整患者的心理状态、减轻心理压力,对促进术后伤口愈合和康复也有很大的帮助。
术前充分的心理准备,可以使患者通过自身调节,控制或缓解焦虑情绪,降低应激反应。
参 考 文 献
[1] Martin D.Preoperative visit to reduce patient anxiety:a study.Nurs Stand,1996,10(23):33., 百拇医药(刘凌云 刘红敏 曲衍学)
1 访视方法
1.1 仔细阅读病历,掌握第一手资料
病历中记载着每个患者的姓名、床号、诊断、手术名称、发病经过、身体状态、生命指征及各种检查结果、工作与学历等,与患者交流打下基础。特别是对患有特殊感染手术、HBsAg阳性,梅毒患者做好消毒隔离准备。
1.2 与患者正面交流,拉进护患距离 护士来到患者身边对其心理安慰特别重要,描述在ICU时的情形以及ICU的环境,以减轻患者的焦虑和对ICU的恐惧。告知患者术后身体哪些部位可能出现引流管(如气管插管、心包引流、胸骨后引流管、尿管等)、解释术后控制液体及水分摄入的重要性,以取得患者合作。教会患者正确的咳痰的方法。并鼓励他们建立自信,增强战胜疾病的勇气。
1.3 与家属交流,取得配合
与家属交流能够得到他们的配合,信任和支持。指导家属在ICU外休息室等候,术后出现的特殊情况及时通报、联系、协商、为保证患者的生命安全,充分体现以人道主义为基础的护理服务。
1.4 与医生进行术前讨论,充分做好准备工作 对患者全面了解后,特别是重大手术前要与医生共同讨论,需要做好哪些特殊准备:如器械、用具、药品,对可能出现的术后的情况做好评估,并制定出相应的处理办法。
2 应用效果
本科开展近2年的术前访视以来,护士的服务态度、服务水平在对患者进行的问卷调查中满意率均为100%,促进了术后患者的康复,减少了由于麻醉时间长而引起的各种并发症,同时也提高了护士的求知欲。访问中针对不同手术、不同患者要做到恰到好处的解释,的确不是件容易的事,这就要求不护士但要注意提高自身的素质和培养优良品质,更重要的是要有扎实的医学知识、心理知识、社会知识以及沟通交流,技巧才能运用自己所学到的知识为患者服务,牢记以患者为中心的服务宗旨,以满腔热情无私地为患者服务,以科学理论指导帮助患者,消除心理障碍,解决实际问题,提高护理质量及ICU护士的整体素质,促进ICU工作不断进步和完善,逐步向科学化迈进。
心理因素对疾病及其治疗结果的影响越来越受到医护工作者的重视。围手术期不良的心理因素可使患者免疫力降低,延长伤口愈合,增加感染机会[1]。及时、正确的心理疏导,不仅能调整患者的心理状态、减轻心理压力,对促进术后伤口愈合和康复也有很大的帮助。
术前充分的心理准备,可以使患者通过自身调节,控制或缓解焦虑情绪,降低应激反应。
参 考 文 献
[1] Martin D.Preoperative visit to reduce patient anxiety:a study.Nurs Stand,1996,10(23):33., 百拇医药(刘凌云 刘红敏 曲衍学)