应用静脉动脉化游离神经移植修复长段神经缺损的临床治疗
【摘要】 目的 运用静脉动脉化方法游离神经修复主要神经干长段缺损,并观察其临床疗效。方法 采用吻合神经和神经伴行的静脉治疗神经缺损12例,通过随访观察术后神经支配的感觉及运行功能恢复情况。结果 随访1~6年,优3例、良7例、中1例、差1例。结论 静脉动脉化游离神经移植是修复长段神经缺损的较好方法。【关键词】 静脉动脉化;游离神经移植;长段神经缺损
应用神经移植修复神经缺损已被广泛认可的手术方法,但神经移植段的长度,关系到神经恢复效果。有报告[1],过长的游离神经移植恢复优良率逐渐下降,缺损5 cm以下者,优良率91.9%,缺损5.5 cm以上者,优良率为61.5%,神经缺损11 cm以上者优良率为0%。游离移植神经段的血液供应不足,是影响神经生长的重要因素。顾玉东于1985年用吻合血管的小隐静脉动脉化的腓肠神经移植修复重要神经缺损获得较良好的疗效[2] ......
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