儿童及婴幼儿外阴阴道炎60例分析
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外阴及阴道炎是妇科最常见的疾病,各年龄组均有所发病。儿童及婴幼儿因雌激素水平低,抵抗力下降,易发感染患本病。笔者现将2008年6月至2009年6月在本院妇科门诊就诊60例儿童及婴幼儿患阴道炎及外阴炎病例分析如下。
1 资料来源
2008年6月至2009年6月在本院妇科门诊就诊的儿童及婴幼儿病例60例。婴幼儿外阴炎伴小阴唇粘连12例,其中完全粘连4例,不完全粘连8例(多为5个月~1岁婴幼儿),病程为2~4个月;儿童期患阴道炎及外阴炎48例为6~12岁儿童,病程为2~3周,其中细菌性阴道炎33例,支原体感染4例,霉菌性阴道炎6例,滴虫性阴道炎5例。
2 检查方法
就诊患者首先检查外阴皮肤及阴道黏膜及尿道口是否红肿,分泌物颜色、性状,是否有异味,小阴唇粘连者,检查粘连程度。对阴道炎患者以无菌干棉签在阴道口周围轻轻地取分泌物做病原学检查,必要时做细菌培养。
3 结果及治疗
患者一般伴有外阴瘙痒,分泌物增多,有异味,外阴皮肤黏膜红肿,个别出现脓性分泌物。小阴唇粘连者有尿路不畅,变细,尿不成线或分叉。因婴幼儿反应能力差、哭闹不安,给处理带来麻烦。
根据检查及化验结果选择合理的治疗方案。儿童治疗阴道炎和成人不同,儿童阴道内不能上药,针对病原体检测结果选择相应的抗生素口服及外用。
3.1 细菌性阴道炎,引起儿童阴道炎最常见的原因是细菌感染,正常儿童阴道内的菌群有葡萄球菌、草绿色链球菌、肠球菌、大肠杆菌、不动杆菌等,当抵抗力下降或外来感染时,正常菌群失调,致病菌、条件致病菌繁殖而致炎症[1] ......
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