我院门诊抗高血压药物使用情况的调查分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
药物名称规格(mg)DDD值(mg)用药总量(mg)用药天数(d)DDDsDDDs排序DUI值
拜新同30301161763892387310.995
倍他乐克25259012541873606.520.861
氢氯噻嗪2525804003936321630.817
缬沙坦80801566401958195841.000
比索洛尔2.52.574761963186950.952
安体舒通2040570401682142660.848
洛汀新1010126001185126071.063
络活喜5550451002100981.007
心得安10201930095196591.015
安博维150150135150916901100.984
由表3可以看出,抗高血压药用药频度排序中,排名前10位的药物中,大多数是中长效的缓控释制剂。这是由于与心血管疾病猝死的机率有关。目前认为,心血管猝死的发生率主要在于凌晨,用短效制剂,由于药品半衰期的关系,使得血药浓度在凌晨最低,易发生心脑血管事件,而长效制剂克服了这个缺点,使用方便。
排名前3位的药物分别是拜新同(钙拮抗剂)、倍他乐克(β-受体阻滞剂)、氢氯噻嗪(利尿剂)。拜新同(硝苯地平控释片)为钙拮抗剂,其血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10 ng/ml)以上时间达12 h,也就是说作用持久稳定,服药方便,因而受到医患者的普遍认同,这是DDDs排序第1的主要原因。倍他乐克对高血压、冠心病等原因引起的快速性心律失常非常有效,其应用频度大。噻嗪类利尿剂降压作用温和、确切、持久,不易产生耐药性,适合老年人应用;还有这类药兼有利尿、利水作用,对于老年单纯收缩期高血压并伴有处理水钠能力降低的患者尤为适用;同时噻嗪类药物能与多种药物合用以减轻其他药物引起的水钠潴留,增加它们的降压效果[3]。
根据WHO对DUI的标准,判断药物使用的合理性。在统计的10种降压药里,有6种药品的DUI≤1,有3种药品的DUI略>1,说明抗高血压药物使用稍欠合理。部分医生可能对洛汀新、络活喜、心得安用法不准,或是用量太大或是用药时间较短造成使用不合理[4] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。