手术室护理安全缺陷及防范
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【摘要】 针对手术室护理安全缺陷,采取相应的对策,制订有关制度,使手术室的护理安全缺陷下降到最低限度,甚至为0。
【关键词】 手术室;护理;缺陷;防范
作者单位:467000河南省平顶山市中医院
手术室是医院对患者实施手术治疗、诊断及抢救的重要场所。护理过程中,任何一个环节的疏忽都有可能给患者带来意外伤害,甚至危及生命。一刀一剪,一针一线都是确保患者生命安全取得手术成功不可忽视的细节[1]。因此手术室的安全护理是整个护理质量的重要组成部分,手术室管理人员必须分析常见的护理缺陷,找出对策,在工作中加以防范,严防差错事故的发生。
1 接患者时可能发生的问题
1.1 接错患者
术前接患者与病房护士认真查对病历,仔细核对患者的姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位,并检查术野备皮情况,术前医嘱执行情况等密切相关,无误后方可接患者。到手术室后,应认真核对手术间号,切勿送错手术间。手术开始前,由巡回护士、麻醉师、手术医生再次核对,经过层层把关,我院手术室从未发生接错患者现象。
1.2 接送时注意事项 用平车接送患者时,须两人以上运送,注意保护好患者的头部、肢体。患者在等待手术时,应系好约束带,小儿、神志不清者要专人护理。麻醉清醒不全、神志不清者必须有麻醉医师或手术医师同时护送。
2 防止手术部位的错误
手术通知单必须注明手术名称、部位(左、右侧),手术名称及可能改变的术式应填写完整。术者、巡回护士在手术开始前再次根据病历、X线片、CT等核对手术部位,安置体位时再次核对手术部位。
3 防止器械、纱布遗留在手术切口内
纱布、器械、缝针等遗留于患者体腔内会给患者带来严重的伤害,造成严重的医疗事故。随患者带入手术间的敷料,术前要清理干净,以防清点时发生错误。
3.1 手术开始前,巡回护士与洗手护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等数目,并检查器械螺丝是否松动,详细记录在手术护理记录单上,在关闭切口前,洗手与巡回护士应按照手术护理记录单上所有物品进行核对记录,无误后,方可关闭切口,关闭后,再次清点、核对、记录,洗手与巡回护士应亲自在护理记录单上签名 ......
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