丁咯地尔联合护理干预治疗椎基底动脉供血不足疗效观察(2)
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参见附件。
由于VBI发作时出现眩晕、呕吐、视物旋转、肢体乏力等症状,患者有异常紧张、恐惧、焦虑等情绪,严重时甚至有有濒死感;同时,焦虑反应引起交感神经兴奋,儿茶酚胺类神经递质释放过多,使血管收缩,病情容易加重或反复,甚至出现自主神经活动亢进的症状,不仅影响治疗效果,还给患者的工作、生活和社交带来负面影响。因此,消除或减轻VBI患者的焦虑反应,促进早期康复,是实施心理护理的主要目标。VBI患者多为广泛性焦虑,表现为经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;伴有自主神经症状或运动性不安[4]。根据其特点,干预组采取了必要的心理干预措施 ,包括使用音乐疗法调节患者的紧张情绪。音乐对脑功能的改善及对精神疾病有显著疗效,抑郁患者,可选用贝多芬第五钢琴协奏曲G大调弦乐《皇帝》、《天鹅湖组曲》、《太阳雨》等德帮西管弦乐曲[5]。亲属的护理对患者的康复也极为重要,然而目前多数脑卒中患者的照顾者对于家庭康复护理知识缺乏了解,常采取错误的家庭护理和行为,这样不仅使照顾者的压力增加,而且严重影响了脑卒中患者的康复,所以护理人员应该加强对照顾者进行指导,提高其护理能力[6]。另外,采取各种综合干预措施,营造良好的环境消除患者的陌生感和恐惧感,多种诱导方法使患者树立积极配合治疗和战胜疾病的决心,家属、亲友等的探视或陪伴,使患者感到温暖,心理得到安慰并保持愉悦的心情 ......
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