120例新生儿窒息原因综合分析
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【摘要】 目的降低新生儿窒息的发病率。 方法 对2008年8月至2009 年8月本院120例新生儿窒息病例进行回顾性分析。 结果 新生儿窒息与产科关系密切,凡导致胎儿宫内缺氧的因素均可引起新生儿窒息。 结论 新生儿窒息是新生儿常见疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。加强围产期保健,提高分娩时的产科处理水平及新生儿治疗措施对降低新生儿窒息发生率具有重要意义。
【关键词】新生儿窒息; 产科因素; 预防
作者单位:435001湖北省黄石市爱康医院儿科
新生儿出生时无呼吸或呼吸抑制是新生儿死亡的重要原因之一,是宫内窘迫的延续。每年500 万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,占新生儿死亡的20%~30%。及早预防和处理是降低新生儿窒息,减少远期并发症的关键。
1 临床资料
2008年8月至2009年8月在本院出生的新生儿有窒息的120例,轻度窒息82例,重度窒息38例,其中剖宫产39例,占32.5%。早产儿,先心病及肺发育不良等几乎均有窒息。新生儿窒息由单一因素或多种因素引起,本文拟以一项主要因素进行统计。
2 结果
2.1 新生儿窒息首要原因与产科分娩因素,尤其是分娩过程有关。分娩过程异常主要为产程、胎位异常占69例,占57.50%,脐带并发症17例,占14.16%,胎盘并发症15例,占12.50%,其他因素引发窒息相对较低。见表1。
表1
120例新生儿窒息的产科原因(例,%)
产科原因新生儿窒息
轻度重度发生率(%)
①分过程异常462357.50
②脐带并发症13414.16
③胎盘并发症7812.50
④胎膜早破62 6.67
⑤早产儿515.00
⑥羊水量异常302.50
⑦先天畸形201.66
2.2 分娩方式有两种,经阴道分娩和剖宫产分娩。阴道分娩中又包括自然分娩和仪器助产分娩,仪器助产新生儿窒息的发病率最高。近年来剖宫产率上升,占分娩方式近1/3 ,并有上升趋势,而新生儿窒息率也随之升高。见表2。
表2
新生儿窒息与分娩方式的关系
分娩方式新生儿窒息(例)发生率(%)
阴道助产4739.16
自然分娩3730.82
剖宫产3630 ......
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