老年人胆囊炎80例临床分析
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【摘要】 目的 探讨老年人胆囊炎、胆石症发病特点以及外科治疗方法及效果。方法 对本科2005年1月至2008年12月经手术治疗的80例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果 48 h内手术65例,治愈62例,死亡3例;48 h以后手术15例,治愈12例,死亡3例。结论 老年人胆囊患者有其特殊性,治疗复杂,患者对胆囊切除一般都能耐受,充分做好围手术期处理,可防止或降低并发症发作,降低死亡率。
【关键词】 胆石症;胆囊炎;老年人
作者单位:476100河南省商丘市第一人民医院普外二科
随着生活质量的提高,胆囊炎及胆石症的发病率逐年上升,同时,由于我国人口结构的老龄化,老年人胆囊炎及胆石症发生率日渐增加[1]。术前往往合并心、肺、肝、肾等多种疾病,手术危险性大,并发症多,在诊断和治疗上有其特殊性[2] 。如何对老年胆道疾病患者正确地进行外科治疗已成为胆道外科工作者面临的重要课题。对我科2005年1月至2008年12月经手术治疗的80例老年患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男35例,女45例;年龄61~83岁。其中胆囊炎胆囊结石53例;胆总管结石14例;复合性结石13例。病程3个月~20年不等。
1.2 临床表现 上腹部隐痛、腹胀、暖气、返酸35例,右上腹绞痛、寒颤、黄疸22例,右上腹疼痛黄疸恶心呕吐15例,无症状8例。并发症:胆囊坏疽、胆汁性腹膜炎8例,急性化脓性胆管炎5例,胆囊息肉4例,急性胰腺炎2例。
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