80例急性脑卒中患者的院前急救分析
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【摘要】 目的 探讨急性脑卒中患者院前急救的重要性、必要性及应注意的问题。方法 对本院80例急性脑卒中患者进行院前急救。结果 本组患者除1例因出血部位深,出血量较大,继发并发症,现场抢救无效死亡,其他79例经现场抢救病情相对稳定后全部转送医院治疗,入院时病情稳定或有所好转,无因转送而致病情加重或死亡病例发生。遗留神经功能障碍6例,并发肺部感染4例,肾衰1例。结论 急性脑卒中患者的院前急救尤为重要,接到急救任务应迅速出车,快速而准确的病情判断是抢救成功的前提和关键,病情估计与抢救护理应同时进行,才能最大限度地降低其病残率及死亡率。
【关键词】 急性脑卒中;院前急救;转运
作者单位:650200昆明市官渡区人民医院
急性脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是致人类死亡的三大原因之一,每年有近1/4的新患或复发患者死亡[1]。临床表现以突然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、言语不清或不能、智力障碍为主要特征。脑卒中发病时患者往往在院外,不易即刻得到专业治疗,随着院内CT、MRI 等影像诊断的普及以及“120”院前急救事业的迅猛发展,急诊救治进行早期诊断、分类和评估以及提供准确的处理都是非常必要的。本院自2004年1月至2008年1月对收治的80例急性脑卒中患者进行院前急救,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 80例均为本院收治的急性脑卒中患者,入院后得到头颅CT或MRI证实;男56例,女24例;年龄36～79岁,平均51.8岁;出血性卒中28例,缺血性卒中52例;有高血压病史者29例,有冠心病史者19例,有糖尿病史者12例,有高血压及冠心病史者7例,三者皆有者6例,病史不详者7例;活动中发病(包括劳动、性交、情绪激动等) 27例,其余均为安静状态发病,动态发病时头痛、呕吐、抽搐或意识障碍,静态发病时无明显头痛、呕吐、意识障碍及脑膜刺激症状,多伴有其他并发症,均为初发,意识清楚,能配合治疗和调查 ......
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