ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的手术治疗分析(2)
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分析病例的结果,笔者体会到,凡有神经系统症状和体征,且病情呈进行性进展的Chiari畸形合并脊髓空洞患者,均应进行手术治疗。对于手术方法的选择,主要以两项为原则[5]:①解除后脑受压,重建通畅的脑脊液循环通道,恢复脑脊液正常的循环状态;②解除脊髓受压,恢复脊髓功能。结果显示,后颅窝减压术、脊髓空洞切开引流术、小脑扁桃体切除术及其组合手术是比较有效的方法。此外,虽然手术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症疗效明显,但对于损害严重的神经功能无效,脊髓空洞术后缩小的程度与神经功能的恢复也不呈正相关[6]。
综上所述,对于Chiari畸形合并脊髓空洞患者应早期诊断、及时采取手术,最大限度取得良好的疗效。同时还应密切随访观察,并努力提高临床后期疗效。相信随着研究技术的不断深入和手术方式不断的完善,对于此病的治疗将能取到满意的效果。
参 考 文 献
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