外伤性小肠破裂临床治疗分析
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【摘要】 目的 探讨外伤性小肠破裂的临床治疗措施。方法 回顾分析本院98例外伤性小肠破裂的病例资料。结果 本组治愈91例,死亡7例,并发切口感染6例,切口裂开3例,肠粘连2例;死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例。结论 外伤性小肠破裂应重视早期诊断,术中术后有针对性的治疗,以促进疾病康复。
【关键词】 外伤性小肠破裂;治疗
作者单位:456383河南省内黄县东庄镇卫生院
外伤性小肠破裂在腹部外伤中较常见,虽然临床诊断并不困难,但若延误治疗可造成严重后果。为提高对外伤性小肠破裂诊断和治疗,现回顾分析本院2005年8月至2009年3月98例外伤性小肠破裂病例,分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本院2005年8月至2009年3月共收治98例外伤性小肠破裂病例,其中男82例,女16例。年龄6～76岁。平均42岁;受伤至入院时间:0.5 h～135 h。
1.2 创伤类型和原因 98例中,开放性损伤48例,闭合性损伤50例;交通创伤65例,坠落伤17例,撞击伤10例,挤压伤3例,火器伤1例,爆炸伤1例.
1.3 临床表现 腹痛72例,呕吐48例,腹胀69例,停止肛门排气排便47例;全组病例均有腹膜刺激征和炎症表现,合并休克5例;入院时腹部X线检查42例,27例阳性;诊断性腹腔穿刺31例,19例阳性。
1.4 小肠损伤及合并伤 小肠破裂1处52例,2处24例,2处以上22例;空肠破裂42例,回肠破裂21例,空肠、回肠均破裂35例。合并其他脏器损伤59例 ......
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