氨甲蝶呤\米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察
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【摘要】 目的 观察氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效。方法 单次肌注氨甲蝶呤并口服米非司酮及中药治疗异位妊娠,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果 50例成功,有效率86.2%。结论 氨甲蝶呤(MTX)单次肌肉注射联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效显著。
【关键词】 异位妊娠;药物治疗;氨甲蝶呤;米非司酮;中药
作者单位:158100黑龙江省鸡西市中医院
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显增高的趋势。异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见。因此,对异位妊娠给予及时恰当的治疗,对妇女的健康及今后生殖能力的影响十分明显。以往对异位妊娠的治疗主张手术治疗为主,近年来由于检测手段的提高,对异位妊娠早期诊断率已有显著提高,但死亡率都明显下降,而保守治疗应用越来越广泛[1]。笔者对本科2007年1月至2009年10月收住的异位妊娠58例,在阴道B超监测下,采用单次肌肉注射氨甲蝶呤并口服米非司酮及中药治疗异位妊娠取得良好的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 58例为住院患者,年龄20～40岁,平均30岁。入院时无明显停经史的有10例(17.2%),其余停经时间为(43.5±12.5)d。74.5%的患者有腹痛史,轻者下腹隐痛、胀痛,重者剧痛或伴有肛门坠胀等。76.5%的患者有不规则阴道出血,并且治疗前腹痛、阴道出血时间长短不一(5～25 d)。血β-HCG水平均为<6000IU/L(正常值2000IU/L),B超证实宫内无妊娠囊而附件区有包块。其中包块直径<4 cm的38例,>5 cm的14例,6例可见原始心管搏动 ......
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