慢性肾衰维持性血透患者并发意识障碍诊疗分析(3)
2008年2月14日,患者神志转清,但仍时有对答不切题,能进食,大便偏稀,无尿,无胸闷心悸气喘。查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双肺底可闻及湿性啰音,双下肢病理征()。病情好转,与家属沟通继予血液透析,患者能进一般饮食,于2008年2月29日予以出院,现患者仍维持性血透。4 经验和分析
4.1 意识障碍的类型 意识活动由觉醒状态和意识内容两部分组成。觉醒状态是人脑的一种生理过程,是与睡眠呈周期性交替的清醒状态;意识内容是指人的知觉、思维、记忆、情感、意志活动等心理过程(精神活动)以及通过言语、听觉、视觉、技巧性运动和复杂反应与外界环境保持联系的机敏力。根据朱克[1]意识障碍的分类,意识障碍可分为嗜睡、昏睡、朦胧状态、意识模糊、昏迷(包括轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷、脑死亡);特殊的意识障碍包括谵妄、醒状昏迷(去大脑皮层状态、无动性缄默、持续植物状态);以及貌似意识障碍的病症(闭锁综合征、梦游) ......
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