【关键词】皮内缝合技术;包皮环切术

    本院外科于1998年1月至2009年1月共行包皮环切术249例,均采用江苏南通华利康医疗用品有限责任公司生产的“华利康”牌医用可吸收合成缝合线(40),作皮内连续螺旋缝合技术,取得较好的临床效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组共249例,年龄5~38岁,平均年龄20岁,包皮过长150例,包茎99例。

    1.2 手术方法 患者术前常规备应,术中取平卧位,用0.5%碘伏溶液消毒阴囊阴茎等术野皮肤后常规铺巾。对于包皮可上翻者应将包皮上翻后消除包皮垢,成人用阴茎根部阻滞麻醉,小儿用基础麻醉加局麻或全身麻醉,本组采用包皮内外板一次环切法,待麻醉显效后阴茎根部适度扎一圈橡皮筋暂时止血,有包皮阴茎头粘连者先作分离,包茎者作包皮口扩大,注意避免阴茎头皮肤损伤,用4把纹式钳夹住于包皮背侧正中及腹侧正中各2把,将阴茎包皮置于自然位置,助手扶持阴茎,提起背侧正中2把止血钳,用剪刀在2钳间纵行剪开包皮至距冠状沟0.5~0.8 cm处,然后再提起腹侧正中2钳,纵行剪开包皮,系带处包皮保留0.8~1.2 cm,尽量避免损伤系带,显露阴茎头及冠状沟,自然状态下,用剪刀沿冠状沟环形切除左右两侧包皮,完成包皮环切,松解橡皮筋,创面出血点电凝止血,应避免皮肤及白膜灼烧 ......