【摘要】 参考有关文献,总结避免或减少两性霉素B使用过程中不良反应发生的方法,为临床合理使用该药提供理论依据。

    【关键词】两性霉素B;合理使用

    随着医疗技术的飞速发展,器官移植、侵入性诊疗新技术的不断推广,以及广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛使用,使各种真菌引起的侵袭性感染发生率呈急剧上升趋势。两性霉素B(Amphotericin B)是结节性链丝菌产生的一种大环多烯类广谱抗真菌药物[1],主要是通过选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合改变了膜通透性,细胞内重要物质外渗而致真菌死亡。众所周之,两性霉素B不良反应很多,发生频率也高,但其抗菌谱很广,对除土曲霉菌及放线菌属外的多数致病真菌都有效[2]。而且作用强,耐药率比其他抗真菌药低,所以在侵袭性真菌感染的诊断与治疗原则中,仍把它作为侵袭性真菌感染的标准治疗药物。

    两性霉素B对人体消化、泌尿、血液、内分泌、骨骼、心血管等系统都有影响,并且还常出现低钾血症,输液相关反应,局部反应,变态反应等不良反应。为此医务工作者在工作中应注意做到以下几点,以避免或减少该药的不良反应的发生,做到使用该药安全、有效,从而降低治疗风险 ......