【摘要】 目的 总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法 在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理 、健康宣教。结果 本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论 裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。

    【关键词】 角膜异物;剔出;护理

    作者单位:163316黑龙江省大庆市人民医院/哈尔滨医科大学附属第属五医院眼科门诊

    角膜异物是眼科门诊常见的疾病,在眼外伤中发病率高。尤其是春秋施工旺季,很多人从事机械加工,手工艺制作,因此这类患者很多。角膜浅层异物可在表面麻醉后在裂隙灯显微镜下用一次性无菌针头或角膜异物刀剔除。由于异物对眼部刺激往往症状加重,患者心理紧张,在剔除角膜异物时,患者会出现一系列不良反应,影响护理人员技术操作,为此,应对患者实施积极有效的护理,使患者配合操作,利于异物顺利取出。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2008年4月至2008年10月间,经本院门诊诊治的角膜异物患者186例,男158例,女18例,男女之比为约9:1,年龄16～58岁,异物性质铁屑居多,伤后12 h以内110例,12～24 h 52例,24～48 h 21例,5～7 d 3例,铁屑166例,502、501胶水19例,石屑1例(为双眼异物),铁质异物患者皆男性 ......