4.2 引流管与切口护理 手术切口均放置1根引流管,位于后枕颈部,要物特别保持引流有效通畅。记录引流物量、颜色和性状,如血性引流液>100 ml/h、连续3 h提示有出血可能,引流量过少要考虑引流不畅,有可能出现血肿压迫脊髓,特别是有行减压的患者,均需立即报告医生;如引流物颜色为淡红色或洗肉水样,24 h引流>500 ml,应考虑有脑脊液漏。严密观察切口有无红肿、渗液、渗血,检查切口周围皮肤张力有无增高。

    4.3 预防术后脊髓水肿 术后3 d内预防性静脉使用20%甘露醇250 ml,2次/d,甲基强的松龙80 mg,1次/d。同时观察患者四肢,检查感觉、活动、肌力,并与术前比较,如发现有麻木加重、活动障碍及时通知医生 ......