500例癌性贫血发生调查分析(1)
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【摘要】 目的 探讨不同部位、不同年龄癌症患者的贫血发生率;化疗前后贫血发生率及程度变化、不同化疗方案化疗后对贫血的影响。方法 应用前瞻性随机对照研究方法对2007年7月至2009年2月期间在本院住院期间恶性肿瘤患者500例进行癌性贫血发生动态调查,化疗方案:小细胞肺癌:足叶乙甙+卡铂;非小细胞肺癌:顺铂或卡铂基础上加第三代化疗药物,如紫杉醇、吉西他滨、多西他赛等;乳腺癌:蒽环类±紫杉类;胃癌、结直肠癌、肝癌、淋巴瘤等均采用常规方案。结果 ①500例恶性肿瘤患者调查显示:不同部位、不同年龄、不同方案、不同性别、不同病理类型分组均有可比性。化疗前总贫血率30.8%,其中轻度贫血占88.3%。60岁以上(老年肿瘤患者)贫血发生率为36.6%;60岁以下肿瘤患者为22.0%,不同部位的肿瘤贫血发生率也不相同,其中以肺癌的发生率最高占42.1%。化疗后仍以肺癌最高,为92.4%。化疗后肿瘤患者贫血发生率78.8%,较化疗前贫血发生率30.8%(154/500)明显升高(χ2=232.543,P<0.01)。另外,化疗后贫血发生以中度贫血为主70.8%,含铂方案贫血发生率92.4%,非含铂方案贫血发生率73.2%,两组比较(χ2=22.657,P<0.01)。结论 肿瘤患者贫血发生率在年龄上有差别,以老年人发生率较高,且以轻度贫血为主。化疗后贫血以中度为主,化疗加重贫血发生。不同癌症类型应用不同化疗方案引起贫血发生率各不相同,以铂类为基础的化疗方案导致贫血发生率更高。
【关键词】 恶性肿瘤;癌性贫血;重组人促红细胞生成素
基金项目:*2006年希思克基金
作者单位:453100新乡医学院第一附属医院肿瘤科(姬颖华 路平);新乡医学院生理教研室(程远);新乡医学院第三附属医院(杨萌)
癌性贫血又称肿瘤相关贫血,是指恶性肿瘤本身以及治疗相关导致的贫血,主要由慢性疾病贫血(Anemia of Chronic Disorder,ACD)、化疗、放疗、肿瘤相关因素和非肿瘤相关因素引起 ......
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