临床上因淋菌感染导致急性淋菌性盆腔炎发病率呈上升趋势。自2001年2月至2008年12月,本院治疗38例急性淋菌性盆腔炎,其中8例误诊为其他急腹症,误诊率占21%。现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组38例,年龄16～47岁,平均27.2岁,38例均有直接或间接婚外性接触史。

    1.2 临床表现与体征 主要表现有下腹部疼痛,白带增多或阴道有异常分泌物,伴有尿痛、尿频、尿急,平均体温38.9℃。体征:两侧下腹压痛与反跳痛30例,右下腹腹肌紧张并有压痛与反跳痛10例,耻骨上膀胱区压痛15例。妇科检查:29例阴道充血,宫颈脓苔附着,颈管内脓性分泌物。宫颈糜烂8例。15例后穹窿饱满,有触痛,附件增厚。后穹窿穿刺30例,抽出脓液29例,血性渗液1例。另8例误诊,未做后穹窿穿刺。

    1.3 实验室检查 38例白细胞计数(12～28)×109/L,N 0.80～0.96 ......