【摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊疗方案。方法 回顾性分析COPD并发自发性气胸52例患者的临床资料。结果 治愈50例(96.2%),死亡2例(3.8%)。结论 自发性气胸是COPD较为常见的并发症,起病隐匿,进展迅速,如诊断及时、处理得当,可缓解病情,从而降低死亡率。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;自发性气胸;胸腔闭式引流

    自发性气胸是COPD较为常见的并发症,起病隐匿,进展迅速且临床表现不典型,极易漏诊误诊,危及患者生命。现将本院2004年1月至2008年12月收治的COPD并发自发性气胸52例患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者52例,男44例(84.6%),女8例(15.4%),年龄56～82岁,平均68.7岁,COPD诊断符合慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年修订版)[1],其中有40例(76.9%)合并慢性肺心病。52患者均经胸部X线检查后确诊为自发性气胸。肺部基础疾病:慢性阻塞性肺气肿36例,支气管哮喘7例,陈旧性肺结核9例。

    1.2 发病诱因 呼吸道感染伴剧烈咳嗽30例(57.7%),屏气用力(如用力排便,举重物)等10例(19.2%),无明显诱因12例(23.1%) ......