【摘要】 目的 探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术的临床应用。方法 对胆道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)。结果 对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,结果满意。结论 采取适当的ENBD和(或) ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降低择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性,值得应用。

    【关键词】 内镜下鼻胆管引流术(胆管内支撑引流术);胆道梗阻;内镜

    作者单位:677000云南省临沧市人民医院内二科(杨太明);云南省临沧市人民医院内二科(张建萍)

    云南省临沧市人民医院内二科自2007年1月至2009年12月对胆道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD),结果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 先经B超、CT拟诊胆道梗阻患者26例,其中男7例,女19例,患者年龄35～84岁,平均56岁。伴高血压5例,糖尿病4例。根据病因分成良性组(21例),均为胆管结石伴急性胆管炎(其中重症胆管炎6例,伴急性胰腺炎8例);恶性组(5例),包括中段胆管癌伴急性胆管炎1例,Vater's壶腹癌3例,晚期胰头癌1例。

    1.2 器械 PENTAX ED-3430型电子十二指肠镜,操作内径3.7 mm;Olympus、Cook胆道内引流管(直径8F)及推进器系统;Olympus、Cook鼻胆管引流全套(直径7F)、Boston导丝(直径0.035in) ......