氯吡格雷对ACS患者血浆Lp-PLA2\hs-CRP的影响(1)
氯吡格雷对ACS患者血浆Lp-PLA2\hs-CRP的影响,急性冠脉综合征,脂蛋白相关性磷脂酶A2,高敏C反应蛋白
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【摘要】 目的观察氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP的影响。方法 58例急性冠脉综合征患者被分成对照组(29例)和治疗组(29例)。观察治疗30 d后两组血浆Lp-PLA2、hs-CRP含量的变化。结果 两组ACS患者用药后30 d血浆Lp-PLA2、hs-CRP浓度较治疗前均有降低(P<0.05),但治疗组血浆Lp-PLA2、hs-CRP浓度降低更明显(P<0.05)。结论 氯吡格雷可降低急性冠脉综合征患者血浆炎性反应因子水平,从而抑制动脉粥样硬化的进展。
【关键词】 急性冠脉综合征;脂蛋白相关性磷脂酶A2;高敏C反应蛋白;氯吡格雷
急性冠脉综合征(ACS) 的主要机制是易损斑块的破裂诱发急性血栓形成,而斑块内的炎性反应活性正是造成斑块易破裂的主要因素之一。研究表明新一代抗血小板药物氯吡格雷除抗血小板作用外,还具有抗炎作用。本研究通过对ACS患者常规用药的基础上应用氯吡格雷,通过检测ACS患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP的水平,以探讨氯吡格雷对ACS患者血浆炎症因子的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象选自2008年3月至2009年10月在永州职业技术学院医学院确诊为ACS的患者58例,符合2000年ACC/AHA及欧洲心血管病杂志关于ACS的诊断标准。其中不稳定型心绞痛35例、非ST段抬高的心肌梗死9例及ST段抬高的心肌梗死14例。随机分为两组,治疗组29例,男24例,女5例,平均(60.22±7.21)岁;对照组29例,男23例,女6例,平均(60.96±7.34)岁,两组在年龄、性别、并发症、心功能等方面均无统计学差异(P>0.05)。并剔除以下几种情况:①消化性溃疡患者;②肝肾功能异常的患者;③血小板<100×109/L;④近期手术及外伤后的患者;⑤正使用其他影响凝血功能药物的患者。
1.2 实验设计 所有患者一经确诊均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、硝酸酯类、他汀类调脂药及阿司匹林等传统治疗,治疗组在传统疗法的基础上给予氯吡格雷75 mg,晨起顿服;对照组仅用传统疗法 ......
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