心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌发生持久性缺血而导致局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。属冠心病的严重类型。由于病情复杂、变化快、病死率高,因此护理十分重要。现将心肌梗死患者心理分析及护理体会介绍如下。

    1 心肌梗死患者心理特征分析

    由于年龄、文化水平、家庭背景、社会环境、病情轻重程度等因素的不同。在疾病的不同时期患者所表现出来的心理状态不一样,概括起来大致有如下几种类型。

    1.1 焦虑、恐惧心理 多见于发病初期,原因有:①心肌梗死患者住院后大多住监护室或重危室。病室内的各种抢救器械及医护人员严肃认真的表情都易造成患者的恐惧心理;部分患者对医生查房时的言语举止非常重视,试图从医护人员的表情、姿势、行为中来揣测自己疾病的轻重程度及后果;个别患者耳闻目睹周围发生了因心肌梗死猝死者、担心有朝一日自己也会这样,为此夜不能眠,茶饭不进,甚至草木皆兵,稍有不适便有大祸临头之感;②心肌梗死发作时有胸闷、胸痛、濒死感,加上经济原因,亦使患者顾虑重重,大多数患者有此类型心理表现 ......