【摘要】 目的 总结气管切开患者气道管理的方法,以更好地预防气管切开后并发症的发生。方法 选择253例重型颅脑伤和脑血管意外后气管切开的患者,在临床护理过程中,采取多种措施预防人工气道感染、堵塞、保持合适湿润度等。结果 人工气道发挥良好的通气功能,并发症明显减少。结论 人工气道的合理管理是能明显减少并发症,促进疾病的愈合。

    【关键词】 气管切开;肺部感染;护理

    脑血管意外和脑外伤患者主要致死原因为颅内压增高和并发症。而并发症中,又以肺部感染居多。昏迷患者由于呼吸道分泌物不易排出,致肺泡阻塞,丧失气体交换功能。肺部气体通换气功能障碍,导致血氧饱和度下降,脑供氧不足,而加剧脑水肿,而使患者昏迷程度加深,呼吸道分泌物排出更加困难。气管切开,建立人工气道对这一恶性循环加以阻断,从而使患者病情改善,提高此类患者救治成功率,而人工气道的护理是疾病转归的关键性因素。本文将2005年 1月至2008年12 月间在本院神经外科收治并行气管切开后人工气道的护理体会总结报告如下。

    1 临床资料

    本文选择2005年 1月至2008年12 月间收治我院神经外科的253例气管切开患者,其中男83例,女70例,年龄最大72岁,最小8岁,重型颅脑伤患者165例,脑血管意外患者88例,带气管导管最短7 d,最长156 d。

    2 护理体会

    2.1 病室要求 应保持室内整洁,适宜温度为20℃~26℃,湿度60℃~70℃ ......