甲状腺疾病是一种临床常见的地方病,虽经食用碘盐,甲状腺疾病的发病率较以往有所下降,但仍有很多甲状腺疾病需手术治疗。地方性甲状腺肿手术是难度大的手术,术后易发生呼吸道梗阻、甲状腺危象以及喉上神经损伤、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等合并症,护理人员应采取积极有效的护理措施,减少并发症的发生。因此,术后根据病情,采取不同的护理是十分重要的。

    1 普通护理

    对I度、Ⅱ度地方性甲状腺肿手术顺利者,术后只作一般观察,常规护理。对Ⅲ度以上的地方性甲状腺肿术后出血较多或伴有气管软化以及有其他合并症者,术后均应将病人安排在离护理站较近的病室,便于集中管理。至少要12 h特别护理。这样可以避免术后意外的发生。密切观察病人伤口有无出血、血压、脉搏、体温、呼吸等情况。

    2 重点观察及护理

    2.1 术后出血的观察护理 术后出血是甲状腺手术致死常见原因之一。多由于术中止血不严密,或因血管结扎线脱落所致。因此,患者回病房后头部两侧需用沙袋固定,颈部限制活动,切口上置冰水袋 ......