【摘要】 目的 探讨急性重症胆管炎的手术治疗措施。方法 回顾分析我院2005年6月至2009年6月收治70例采取手术治疗AOST患者的临床资料。结果 本组70例中,术后并发切口感染3例,胆汁漏4例,多脏器功能衰竭7例,死亡8例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其他患者均痊愈,住院12~30 d,平均19.5 d。结论 ACST一旦确诊,切勿延误时机,应及时采取积极、快速有效的抗休克治疗措施,力求休克能够在短时间内快速得到纠正,为手术创造良好条件。早期快速有效的抗休克治疗对提高ACST治疗效果、降低死亡率具有重要作用。

    【关键词】 急性重症胆管炎;手术治疗

    急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)又称为急性重症胆管炎(ACST),具有发病急骤、病情重、变化快、并发症多和病死率高等特点。现回顾我院2005年6月至2009年6月收治70例采取手术治疗AOST患者,现将体会介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组70例中,男45例,女25例,年龄35~75岁;其中胆总管结石35例;肝内外胆管结石15例,胆总管蛔虫梗阻7例,胆总管憩室伴结石4例,胆总管癌3例,硬化性胆总管炎4例,胆总管损伤感染2例;均符合中华医学会1983年的ASC诊断标准 ......