替硝唑\氧氟沙星等联合腹腔灌注配合微波治疗盆腔炎的临床疗效与分析
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【摘要】 目的 探讨替硝唑、氧氟沙星等联合腹腔灌注配合微波治疗盆腔炎的临床疗效,探寻治疗盆腔炎的新方法。 方法 150例盆腔炎患者随机分为两组,观察组75例,采用替硝唑、氧氟沙星、α-糜蛋白酶、利多卡因及地塞米松等药物配制成混合液,以左髂前上棘与脐连线中外1/3处为穿刺点,用一次性套管针垂直快速剌入腹腔,快速滴注药物,同时配合微波治疗;对照组75例,静脉注射上述药物。 结果 观察组有效率97.3%,明显高于对照组74.7% (P<0.05),观察组症状体征治疗后改善明显,且与对照组治疗后比较,差异显著 (P<0.01、P<0.05)。结论 腹腔穿刺灌注抗生素配合微波对局部炎症的消散、纤维粘连软化及瘢痕吸收起到良好作用,用药期间无不良反应,疗效高,是一种安全、有效的治疗方法。
【关键词】 盆腔炎;腹腔灌注;微波
盆腔炎性疾病(PID)是常见的妇科炎性疾病,在我国PID的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了妇女的身体健康,是当前困扰临床医师并亟待解决的问题。盆腔炎的治疗方法甚多,如传统的全身静脉给药、经阴道后穹隆穿刺注药以及中西医结合治疗盆腔炎等[1-3]方法,疗效各说不一。我院自2007年1月至2008年12月,对150名盆腔炎患者进行了临床治疗对比观察,发现采用氧氟沙星、替硝唑、地塞米松、α-糜蛋白酶联合腹腔内灌注配合微波治疗比单纯应用抗生素治疗效果明显,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊确诊的盆腔炎患者150 例,随机分为观察组75 例,年龄18～64 (平均38.0) 岁,病程3个月~6年,平均2.8年;对照组75 例,年龄20～65 (平均39.2) 岁,病程6个月~5年,平均2.5年。全部病例均已婚或未婚但有性生活史。
1.2 方法
1.2.1 观察组 2%利多卡因10 ml、氧氟沙星注射液200 ml、替硝唑注射液200 ml(0.8 g) 生理盐水100 ml+地塞米松10 mg+α-糜蛋白酶4000 U联合腹腔灌注。患者排空膀胱,取平卧位,在B超介入下,取脐与左髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点,常规皮肤消毒,铺无菌洞巾,用2%利多卡因5 ml局部麻醉,嘱患者鼓气,避免肠管和血管损伤,穿刺针选用一次性套管针,术者动作应轻柔,快速,力争1次成功,术前做好患者思想工作,使之配合医生操作。穿刺成功后拔出针芯,留置套管,接上输液管全速滴注药液,滴完后拔出套管,消毒针孔用创可贴封闭针眼部位即可 ......
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