102例闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会(2)
2.1.4 禁食、胃肠减压 胃肠减压可引出消化液,对外伤后肠蠕动功能减弱所致胃潴留、暂时性肠麻痹有治疗作用,一般在患者病情平稳、胃肠减压量少、色清、无味及排气排便后则可拔管并逐渐进食。
2.1.5 留置尿管、动态监测尿量 肝脾破裂患者因血容量不足,可能会出现血容量不足的肾前性肾功能损害,而尿量是反映肾血液灌注情况的一个重要指标,因此需要留置尿管,并观察记录每小时尿量、尿比重,可及时了解血容量是否补足,组织灌注量是否充分和肾功能情况。尿量少于1~2 ml/(kg•h),比重增加,表明血液灌注不足,提示应加快输液速度。如尿量少,尿比重下降,则可能已发生肾功能衰竭,应及时报告医师,快速处理。
2.2 稳定期护理
2.2.1 监测腹部情况及生命体征 伤后48~72 h内护士应每1~2 h监测1次生命体征和腹部情况 ......
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2.1.5 留置尿管、动态监测尿量 肝脾破裂患者因血容量不足,可能会出现血容量不足的肾前性肾功能损害,而尿量是反映肾血液灌注情况的一个重要指标,因此需要留置尿管,并观察记录每小时尿量、尿比重,可及时了解血容量是否补足,组织灌注量是否充分和肾功能情况。尿量少于1~2 ml/(kg•h),比重增加,表明血液灌注不足,提示应加快输液速度。如尿量少,尿比重下降,则可能已发生肾功能衰竭,应及时报告医师,快速处理。
2.2 稳定期护理
2.2.1 监测腹部情况及生命体征 伤后48~72 h内护士应每1~2 h监测1次生命体征和腹部情况 ......
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