肺癌术后乳糜胸的观察与护理
肺癌术后并发乳糜胸是严重的并发症之一,临床上主要表现为心肺受压症状及全身衰竭,严重者导致死亡。我院2005年1月至2009年1月共收治8例肺癌术后乳糜胸的患者,5例手术治疗,3例保守治疗后均康复出院,现将护理总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例,男5例,女3例,年龄为55～71岁,平均61岁。其中右肺癌6例,左肺癌2例,发生时间为术后3～5 d,平均为3.6 d。术后乳糜胸单发于左侧胸腔者5例,单发于右侧胸腔者2例;发生双侧胸腔者1例。采取单纯保守治疗者5例,治愈7例,死亡1例,治愈者平均病程11 d。
2 观察要点
2.1 临床表现 乳糜胸常发生于术后2~5 d,少数病例可在一周以上才出现症状,患者常出现胸闷、气急、心悸等心肺受压症状;患侧胸部具有不适及沉重感,如乳糜液漏出速度较快,在较短时间内漏出大量乳糜液,心肺受压明显,可发生严重的呼吸困难及休克征象,本组1例患者术后第5天,主诉气短,脉搏140次/min,血压140/80 mm Hg,呼吸40次/min,查患者气管偏向健侧,呼吸音低,叩诊左侧胸部呈浊音,立即通知医生减压抽出胸水1 000 ml,症状好转 ......
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1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例,男5例,女3例,年龄为55～71岁,平均61岁。其中右肺癌6例,左肺癌2例,发生时间为术后3～5 d,平均为3.6 d。术后乳糜胸单发于左侧胸腔者5例,单发于右侧胸腔者2例;发生双侧胸腔者1例。采取单纯保守治疗者5例,治愈7例,死亡1例,治愈者平均病程11 d。
2 观察要点
2.1 临床表现 乳糜胸常发生于术后2~5 d,少数病例可在一周以上才出现症状,患者常出现胸闷、气急、心悸等心肺受压症状;患侧胸部具有不适及沉重感,如乳糜液漏出速度较快,在较短时间内漏出大量乳糜液,心肺受压明显,可发生严重的呼吸困难及休克征象,本组1例患者术后第5天,主诉气短,脉搏140次/min,血压140/80 mm Hg,呼吸40次/min,查患者气管偏向健侧,呼吸音低,叩诊左侧胸部呈浊音,立即通知医生减压抽出胸水1 000 ml,症状好转 ......
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