慢性疲劳综合征的现代研究进展(1)

http://www.100md.com 2010年3月15日 《中国实用医药》2010年第8期

     【摘要】 在快节奏的生活方式下,以长期疲劳为主述的患者越来越多,慢性疲劳综合征已成为不容忽视的现代常见疾病。笔者从流行病学特征、病因学、临床表现、诊断及治疗等方面对慢性疲劳综合征进行了较全面的综述。

    【关键词】 慢性疲劳综合征;研究进展;综述

    在现代快节奏生活方式下出现了一组以长期极度疲劳为突出表现的征候群,1987年4月,美国疾病控制中心(CDC)将这组以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的征候群正式命名为慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)。近年来有关CFS的研究已成为医学、心理学和社会学等领域的热点课题之一。CFS的真正病因和发病机制尚不确定,有许多理论流行,笔者现对当前CFS最新的研究进展进行综述。

    1 流行病学特征

    CFS的主要特征有:①发病率高:在西方国家CFS是人们前往医院就诊的五大原因之一。据报道,日本是发病率最高的地区之一,符合CDC在1994年公布的标准(1994 CDC诊断标准)和“英国诊断标准”的人数均达1.5%[1],在澳大利亚CFS症状持续6个月以上的发患者数为每10万人口37人左右,在美国符合“1988 CDC诊断标准”、“1994 CDC诊断标准”及“英国诊断标准”的发病率为0.1%～0.2%,在英国符合“英国诊断标准”的发病率为0.56%[2],中国目前尚无准确的流行病学数据;②学历高:患者受教育程度普遍较高,据统计CFS高发年龄在30~50岁,在失业者中则比较少见;③女性多:患者中,中青年女性较多见,女性发病的比例是男性的4倍[2],英国的社区调查发现女性的患病率约占30%,男性约占18%～19%;④诱因复杂:CFS往往由重要生活事件、生理和心理负荷以及社会应激等因素引起,发病和病情变化均与心理和社会因素密切相关,发患者群集中,主要集中在IT、科研、金融、新闻媒体、公务员、广告、出租车等行业;⑤临床症状多样化:可为多种疾病的主要症状或伴随症状 ......