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编号:13194262
血浆心肌营养素-1和B-型尿钠肽在急性心肌梗死患者的变化(2)
http://www.100md.com 2010年3月25日 魏天辉 赵施竹
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    参见附件。

     1.2 方法

    1.2.1 标本采集 对照组:健康对照组。早晨8时抽取空腹静脉血等测。实验组:AMI患者。其中未溶栓组要求于症状出现后2、4、6、8、10、12、14 h采血;溶栓组要求于溶栓即刻、溶栓后2、4、6、8、10、12 h采血。第2~7天,抽取静脉血。 上述血样均静置并离心(1500转/min),汲取上清,置于-30℃冰箱冻存至测定。

    1.2.2 BNP测定 荧光免疫法定量测BNP浓度,仪器的准确性、敏感性、稳定性在检测前进行质控。BNP检测范围从1 ng/L到5 000 ng/L。

    1.2.3 CT-1 测定CT-1测定采用美国ADL公司Rat anti-human CT-1试剂盒,应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定。

    实验组血清同时检测CK-MB和肌钙蛋白T(TnT)浓度,由医院检验科测定,正常值<25 U/L。

    1.3 统计学方法 数据以均数±标准差来表示。组间的数据利用t(t′)检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 AMI组与健康正常人组的比较(表1)表1中可以看出,AMI组患者CT-1及BNP水平均高于对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。

    2.2 AMI不同梗死类型、部位、再通、未再通的比较(表2)表2结果显示:STEMI患者的CT-1及BNP水平显著高于NSTEMI患者(P<0.01),下壁、后壁心肌梗死患者的CT-1水平显著低于前壁、侧壁梗死患者(P<0.05),而BNP水平二者间比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓未再通组CT-1水平低于溶栓再通组,而BNP浓度高于再通组(P<0.05或P<0.01),未再通组CT-1和BNP浓度与未溶栓组之间无统计学区别。

    表1

    AMI组与对照组BNP和CT-1含量比较(x±s)

    分组例数CT-1(pg/ml)CK-MB(IU/L)TnT(un/L)BNP(pg/ml)lnBNP

    对照组356 ......

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