经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的护理

http://www.100md.com 2010年3月25日 《中国实用医药》2010年第9期

     【摘要】 目的 探讨应用SKY骨扩张器经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的围手术期护理。方法 对38例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用SKY骨扩张器进行经皮穿刺椎体成形术,围手术期制定护理措施,观察治疗及护理效果。结果 本组患者均顺利完成穿刺及骨水泥注射,手术时间(45 ± 5)min。术后24 h戴腰围下地活动。术后48 h VAS疼痛评分为0~1分,自我评价优。平均住院时间(30 ± 8)d。结论 应用SKY骨扩张器经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折安全有效,细致、耐心地护理是必要的。

    【关键词】经皮椎体成形术;围手术期;护理

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组38例,男17例,女11例,年龄65~84岁,平均72岁。病史5 d~6个月。涉及1个椎体18例,涉及2个椎体12例,涉及3个椎体8例。临床症状以局部疼痛为主,疼痛强度评分均值(7.5±1.5)。骨折椎体压缩 25%~50%,32个;50%~75%,25个;>75%,9个。

    1.2 治疗方法 取俯卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉下作1 cm小切口显露相邻椎节的棘突并牢固安装参考架。用带校准靶的C臂机对手术椎节进行一次性正侧位成像,此时导航显示器中出现拟手术椎节的虚拟图象,当中能显示携带有主动或被动参考架的手术工具 ......