内窥镜下后尿道会师术治疗尿道损伤6例

http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国实用医药》2010年第11期

     【摘要】 目的 探讨用内窥镜对尿道损伤进行尿道会师治疗。方法 在内窥镜窥视下向尿道断裂的近端或从膀胱造瘘处向尿道内口插入导丝,引入导尿管进入膀胱后,作固定牵拉对合断端;对陈旧性尿道断裂有尿道狭窄的患者,先行尿道狭窄扩裂达F20再留置导尿管。结果 所有患者均于术后2~3周分别拔出造瘘管和导尿管并按时作尿道扩张,随访半年至1年,见尿道断端愈合良好,黏膜光滑,无狭窄,排尿正常。结论 内窥镜下行后尿道会师术,具有手术操作简单,不会进一步加重尿道损伤,打击小,并发症少,费用少,康复快,伤者易于耐受等优点。

    【关键词】

    内窥镜;后尿道会师术;尿道损伤我院自2006年10月以来,共收治后尿道断裂患者6例,在内窥镜下行后尿道会师术,并随访半年至1年,效果满意,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 般资料 本组患者6例,年龄在27~71岁之间,平均48.2岁。医源性后尿道断裂1例,外伤性后尿道断裂5例,其中2例分别是5年前和10年前后尿道断裂而行膀胱造瘘,其中1例合并有膀胱结石,结石大小5 cm×5 cm,两例均合并后尿道严重狭窄,狭窄处仅能通过斑马导丝,其余患者入院经检查确诊后而行急诊内窥镜下尿道会师术 ......