16层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的临床价值

http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国实用医药》2010年第11期

     【摘要】 目的 探讨16层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的临床价值。方法 66例病例全部行常规CT平扫,部分行增强扫描,再用多平面重组(MPR)进行后处理。结果 胰腺弥漫性或局限性肿大47例;坏死性胰腺炎19例其中胰实质内出血5例;胰周及肾筋膜炎性浸润40例;假性囊肿形成5例;胆囊炎、胆结石29例;腹水10例;胸腔积液14例;肝脏损害25例。结论 16层螺旋CT可对急性胰腺炎及其并发症作出明确诊断,并能为内、外科诊断及治疗提供客观可靠的影像依据。

    【关键词】

    胰腺炎;水肿性:急性坏死性;体层摄影术,X线计算机急性胰腺炎是临床常见而严重的急腹症之一,是胰酶对胰腺本身自身消化引起的化学性炎症。病理上分为单纯水肿型和出血坏死型,其临床表现和预后差别很大。水肿型常能自限,通常在发作数日后可完全恢复,而出血型病情危重,常可危及患者生命。16层螺旋CT检查不仅能协助诊断急性胰腺炎,还能评估其严重程度,发现并发症,对患者预后的判断也有较高的应用价值。现回顾性分析66例急性胰腺炎患者的16层螺旋CT表现,并探讨其诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本院2005年10月至2009年4月,经临床证实的66例急性胰腺炎患者,男38例,女28例;年龄19~73岁,平均45.5岁。主要症状有:剧烈的上腹部疼痛,常放射到胸背部,恶心、呕吐,腹膜炎体征,白细胞计数和血、尿淀粉酶升高,黄疸等。本组66例急性胰腺炎患者中,55例保守治愈或好转出院,10例经手术治疗后好转出院,1例死亡。

    1.2 方法 采用Siemens Sensation 16层螺旋CT机,扫描范围自肝顶部至双肾下极 ......