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编号:13192980
多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的作用
http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国实用医药》2010年第11期
     急性腹痛是临床上最常见、诊断最为困难的医疗难题之一。肠梗阻约占急腹症手术病例的20%,确定有无肠梗阻,判定梗阻的部位、严重程度、原因以及有无绞窄的可能,涉及到早期剖腹探查或保守治疗的问题,对外科治疗具有重要的意义。现分析了50例肠梗阻的CT征象,探讨多层螺旋CT在诊断肠梗阻疾病中的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经临床或(和)B超、X线平片诊断为肠梗阻,并有手术病理或临床证实者。符合以上标准患者共50例,其中男26例,女24例,年龄8~89岁,平均56岁。临床上主要表现为不同程度的腹痛、腹胀,以及停止排气、排便3~10 d者;11例有腹腔手术病史。

    1.2 CT检查方法 CT机为Siemens Emotion DUO 及Ge lightspeed16扫描机,扫描从膈面至耻骨联合水平,层厚为5 mm及重建间隔5 mm,Pitch2.0。

    1.3 CT诊断梗阻标准 ①肠梗阻的判断:小肠肠管扩张内径>2.5 cm,结肠扩张内径>6.0 cm;②见到进侧肠管与塌陷或正常管径的远侧肠管间的“移行带”。

    2 结果

    50例中CT均诊断为肠梗阻,其中小肠梗阻为28例,结肠梗阻为22例,48例在检查后5~48 h作了手术,2例经保守治疗后梗阻缓解 ......

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