青年男性急性ST段抬高性心肌梗死的临床和冠状动脉造影特点分析
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【摘要】 目的 分析青年男性急性ST 段抬高性心肌梗死(STEMI)的临床特点及冠状动脉造影特点,探讨如何预防青年人急性心肌梗死。方法 对于年龄<45岁的青年男性STEMI患者50例(A组)和同期年龄>65岁的老年男性STEMI患者50例(B组)进行对比观察,从危险因素、临床特点、冠状动脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果 ①A组患者多有吸烟史(78%比34%,P<0.05)及早发冠心病家族史(40%比10%,P<0.05),两组基础综合征各项指标中仅低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(48%比36%,P<0.05)。基础心功能A组均正常,B组正常中占86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组中AMI后心功能Killip II~IV级占4%,B组为48%(P<0.05);②A组单支病变发生率为76%,多侵犯LAD;而B组双支及三支病变发生率为84%。结论 吸烟、家族遗传因素及低密度脂蛋白胆固醇是青年男性 STEMI最重要的危险因素,冠脉病变以单支血管病变为主。
年轻人急性心肌梗死所占比例相对较小; 随着生活水平的提高,生活方式的改变及生活节奏的加快,急性心肌梗死的发病率逐年递增,且越来越年轻化。本文分析50例青年男性(<45岁)STEMI的患者的临床特点及冠状动脉影像特点,研究他们与老年急性心肌梗死 的差别,为早期预防和治疗青年人急性心肌梗死提供依据和方案。
1 对象与方法
1.1 临床资料 入选者为2006年1月至2009年10月在吉林省四平市中心人民医院住院的患者,年龄<45岁的青年男性初发STEMI患者50例;同期选择年龄>65岁的初发性老年男性STEMI患者50例 ......
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