“百会” 透“曲鬓” 对急性脑出血大鼠脑组织MMP-9表达影响的实验研究(3)
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3 讨论
头穴透刺对脑出血大鼠脑组织MMP-9表达影响的探讨。
基质金属蛋白酶(matrix metallproteinases,MMPs)是一类Zn2+依赖的中性蛋白酶[6],参与体内生理和病理过程,正常情况下与金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)共同存在处于动态平衡。它在中枢神经系统疾病的炎性反应中有很强的破坏作用,通过攻击脑血管的基底膜和破坏血脑屏障,导致ICH和脑水肿,并对神经元有不同程度的毒性作用[7]。
在Silva等[8]的一项多中心前瞻性研究中,对183例发病12 h内的原发性ICH患者进行观察,发现有54例(29.5%)患者出现血肿扩大,并且发现在出血早期血肿扩大的患者中血浆IL-6、TNF-a、MMP-9、c-Fn(细胞纤维粘连蛋白)均显著升高。由此可见,MMP-9参与了早期ICH的血肿扩大。Wang等[9]应用胶原酶诱导ICH模型时发现,明胶酶的活性与神经元和血管基底膜的内皮细胞有关。广谱的MMPs抑制剂GM6001可改善凝胶酶的活性,抑制中性粒细胞的浸润及氧化应激产物的释放、脑水肿及神经元的变性,且神经功能缺损及脑组织损伤体积均有改善 ......
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