甘精胰岛素与那格列奈联用治疗高龄2型糖尿病临床观察
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【摘要】 目的 通过甘精胰岛素联用那格列奈与预混人工合成人胰岛素(优泌林30R)治疗高龄2型糖尿病患者的比较,探讨前者的疗效及安全性。方法 将50例75岁以上的2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素与那格列奈组(G组)25例和优泌林30R组(N组)25例,根据血糖情况调整用药剂量,治疗12周后比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、低血糖发生率及体质量指数(BMI)。结果 G组在餐后2 h血糖和低血糖发生率方面均低于N组,差异有统计学意义(P<0.05);在空腹血糖、HbA1C和BMI方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甘精胰岛素与那格列奈联用对于高龄2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖的发生率很小,尤其是对那些有较差的认知力、活动不方便、视力差或合并多种慢性病的高龄2型糖尿病患者尤为适用。
【关键词】
甘精胰岛素;那格列奈;老年;2型糖尿病随着我国老龄化人口增加,老年人在糖尿病中所占比例逐渐增加。在口服葡萄糖耐量试验中2 h高血糖在老年人中很常见。老龄患者发生的餐时高血糖可使致命性心血管疾病的危险增加一倍以上。而低血糖是老年糖尿病患者治疗中的严重并发症。国际IDF联盟提出糖尿病的治疗目标不能局限于控制血糖还要以提高患者生活质量作为重要指标。为了给老年糖尿病患者提供在血糖达标的同时低血糖发生率少、依从性好的治疗方案,本文通过甘精胰岛素联用那格列奈与预混人工合成人胰岛素(优泌林30R)治疗高龄2型糖尿病患者的比较,探讨前者的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者入选标准:符合1999年WHO 2型糖尿病的诊断标准,年龄60~80岁。入选患者为鞍山中心医院2008年9月至2009年10月的内分泌科门诊或住院患者,共入选50例,其中男23例,女27例,年龄(68 ......
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