注药膨胀式扩宫棒的研制及临床应用研究
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【摘要】 目的 研制一种结构简单,操作方便,安全有效的注药膨胀式扩宫棒。方法 选取2008年10月至2009年10月进行取出和放置宫内节育器、人工流产时需要进行宫颈扩张的受术者648例。随机分为观察组和对照组,观察组322例,采用注药膨胀式扩宫棒;对照组326例,采用传统的的金属扩宫器。两组手术准备按常规处理。从宫颈松弛程度,术中疼痛程度及人流综合征发生率方面的资料进行统计分析,具有显著性差异(P<0.01)。结论 注药膨胀式扩宫棒能有效避免对受术者宫颈及子宫多次局部刺激,减轻手术者痛苦,安全简便,效果满意,值得推广。
【关键词】
注药膨胀式扩宫棒;扩宫;宫颈松弛;疼痛;效果观察在取出和放置宫内节育器、人工流产等计划生育及临床妇科手术中,宫颈扩张困难会使手术者的手术操作难度加大,同时也增加了手术并发症的发生机率。临床上宫颈扩张是根据金属扩宫器型号不同,依次递增放入子宫颈口来达到扩宫的目的。医务人员操作繁琐,受术者忍受着身心的痛苦,同时因反复更换器械容易导致宫腔感染。我们针对现有技术的不足,与山东康力医疗器械科技有限公司共同研制了注药膨胀式扩宫棒,经临床使用观察,其扩宫快速安全,操作简便,减少了手术难度和并发症的发生,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年10月至2009年10月在枣庄市中区计划生育服务站、枣庄市立医院、枣庄市中区医院三家单位计划生育门诊进行取出和放置宫内节育器、人工流产时需要进行宫颈扩张的妇女648例。随机分为观察组和对照组。观察组322例,其中取环22例;放环150例;人工流产150例;采用注药膨胀式扩宫棒。对照组326例,其中取环26例;放环150例;人工流产150例;采用传统的的金属扩宫器。两组手术准备按常规处理,并均由操作熟练程度相同的医生进行手术操作。
1.2 方法
1.2.1 注药膨胀式扩宫棒的制作 由医用导管、高密度医用PVF膨胀海绵、医用外套管、导管接头等几部分组成。
1.2.2 使用方法 术前受术者排空膀胱,取截石位,常规消毒,暴露宫颈,根据宫颈管的情况选择注药膨胀式扩宫棒的型号,缓缓插入宫颈管。注射器抽取2%利多卡因药液7~8 ml,连接于扩宫棒尾端的导管接头处,边注药边缓慢将扩棒沿宫颈管送至宫腔。棒体前端的高密度医用PVF膨胀海绵吸收药液后迅速膨胀,充满宫颈管,提供均匀的扩撑和压迫;海绵内的药液也会浸润到宫颈黏膜层。再推注射器,将麻醉药注入宫腔。宫颈管内口处注药2 ml,宫腔约3~4 ml。棒体放置5 min后,取出常规进行手术操作。对照组采用金属扩宫器扩张宫颈 ......
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