急性脑梗死患者血清标志物P-选择素的动态测定及临床研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料 病例组52例病例均取自2005年10月至2006年10月期间收治于河南省精神病院及新乡市中心医院神经内科病房的急性脑梗死住院患者,发病小于72 h,并符合1995年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准,排除合并血液病、炎症、肿瘤、自身免疫疾病;急性心肌梗死和近期心绞痛;偏头痛发作;肝肾功能不全。其中男30例,女22例,年龄36～88岁,平均 (64.10±10.77)岁。既往有脑梗死史者17例,合并糖尿病者9例,合并高血压者25例。所有病例均于入院时(发病3 d内)根据美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)进行神经功能缺损评分,了解神经功能缺损情况。随后于发病第7、14天分别根据NIHSS对脑梗死患者的神经功能缺损继续进行跟踪评分观察。对照组来自河南省精神病院和新乡市中心医院同期健康体检者,共52例。男28例,女24例,年龄36～85岁,平均(63.35±10.48)岁。急性脑梗死组与正常对照组年龄、性别的对比显示无统计学差异(P>0.05)。
1.2 研究方法
1.2.1 标本的采集与处理 患者符合纳入标准时,分别于入院时、发病后第5～7天、发病后第15天清晨采肘静脉血,正常对照组于体检当天采清晨空腹肘静脉血。均于1 h内以3000 r/min离心20 min,取血清于-70℃冰箱保存待测。
1.2.2 试剂与仪器 (1) P-选择素(P-selectin)ELISA试剂盒(美国产) 由上海轩昊科技公司协助购买。主要仪器有芬兰产酶标仪(Wellscan MK-3)、芬兰产全自动洗板机(Wellwash 4 MK-2)等。
1.2.3 标本检测 采用ELISA测定血清P-选择素(P-selectin)的浓度,所有操作按试剂盒说明书进行。实验在河南省生物精神病学重点实验室完成。
1.2.4 统计学方法 用SPSS 11.5统计软件包进行统计分析。实验数据以均数±标准差(x±s)表示,所有数据进行正态性检验,组间比较前进行方差齐性检验,计量资料两组间比较用t检验,多组间比较用有一个重复数据的方差分析,q检验;并行pearson相关分析;显著性水平取α=0 ......
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