急性重度毒物中毒不同治疗方法疗效观察(2)
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对于中大分子的、脂溶性的毒物及其产物,大部分常规治疗效果不佳,而血液透析及血液灌流效果较好,其中药物、农药(包括百草枯)中毒血液灌流治疗效果优于血液透析,对于鱼胆、蜂蜜等中毒由于均合并不同程度器官损害,血液透析治疗稍优于血液灌流。但无论病因如何,血液透析联合血液灌流治疗在急性重度毒物中毒中治疗效果最佳,存活率最高,死亡率最低,是最佳的治疗手段。
从分析中还可以看出急性中毒的患者出现器官损害的数目是影响预后的关键。常规治疗时如合并1个脏器损伤其死亡率为17.65%,合并2个脏器损伤其死亡率为45.44%,合并3个脏器以上损伤其死亡率则上升为100.00%。采用HD治疗时如合并1个脏器损伤其死亡率为11.76%,合并2个脏器损伤其死亡率为28.57%,合并3个脏器以上损伤其死亡率则为60.00%。采用HP治疗时如合并1个脏器损伤其死亡率为8.33%,合并2个脏器损伤其死亡率为33.33%,合并3个脏器以上损伤其死亡率则为75.00%。而采用HD+HP治疗时,合并1个脏器损伤其死亡率为0.00%,合并2个脏器损伤其死亡率为22.22%,合并3个脏器以上损伤其死亡率则为50 ......
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