通常,人们在治疗疾病时,喜欢采取中西药物合用的方法,希望获得更好的疗效,但由于中药的化学成份和药理作用十分复杂,如果患者盲目杂乱地将不了解的中西药合用,则可能降低疗效,产生毒副作用,甚至导致药源性疾病或中毒死亡。一般来说,中西药物不能合用的情况主要分以下两大类。

    1 降低疗效类

    1.1 产生络合物,妨碍吸收影响疗效 含钙、镁、铁等金属离子的中药,如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药不能与四环素类抗生素异烟肼、左旋多巴等西药联用,因金属离子可与此类西药形成络合物,而不易被胃肠道吸收,降低疗效。丹参及其复方药品不宜与三硅酸镁、胃得乐等抗酸药同服,因为丹参中的丹参酮活性成分可与抗酸药中的金属离子(如镁、钙)结合形成络合物,从而降低丹参的疗效。槐花、桑寄生生成的槲皮素可与多价金属离子形成络合物,故不宜与碳酸钙、三矽酸镁、氢氧化铝同用。

    1.2 酸碱中合影响疗效 酸性较强的中药,如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及其中成药与碱性西药如碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶、胃舒平、碳酸钙、三硅酸镁、胃疡宁、钙铋镁散、乳酸钠及氨茶碱等碱性西药同服,可产生中和反应,使中西药的药效同减弱或丧失 ......