【摘要】 目的 介绍胃癌患者的围手术期护理措施。方法 全面准确地评估患者病情,积极进行术前准备,科学实施术后护理。结果 患者在最佳身心状态下接受手术治疗,有效提高了对手术的应激性,降低了手术风险率;通过术后全方位的护理,极大地降低了手术并发症的发生,提高了手术成功率。结论 全面而科学的围手术期护理措施,是胃癌患者手术成功的重要保障。

    【关键词】 胃癌患者;围手术期; 护理

    胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中占据首位,年死亡率25.23/ 10万,好发年龄在50岁以上,男女比例约为2:1[1]。 目前,手术治疗仍是胃癌患者的首选[2]。本院从2008年1月至2009年12月共收治360例胃癌患者,疗效满意,现将围手术期的护理措施总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者360例,男258例,女102例,年龄最小40岁,最大76岁,平均51岁,其中,胃窦癌201例,贲门癌159例,术前均有胃镜检查加病理活检,均报告为腺癌。

    1.2 方法 在硬膜外麻醉或全麻下行胃癌根治术

    1.3 结果 本组360例,死亡1例(有器质性心脏病,并发心衰死亡﹞,其余359例均治愈。并发症:粘连性肠梗阻2例,十二指场残端瘘1例,胃排空障碍1例,下肢深静脉血栓1例,经积极治疗和护理,均痊愈出院。

    2 术前护理

    2.1 全面而准确评估患者 患者入院后,护士要主动亲切地和其沟通交流,询问病史,介绍住院环境,了解本次就诊原因,认真测量生命体征,并细致观察其精神、面色、营养状况,并注意阅读其现有的辅助检查报告单,由此,对患者目前的心理状况、饮食、睡眠、活动、体质、病变部位,进展情况以及患者本人对疾病的自知程度,个人文化层次,性格特征和社会支持情况有了基本了解,尽快作出全面而准确的护理评估,便于实施下一步的护理计划 ......