来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2200KB，3页)。
注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,#P<0.05
2.3 副反应 对照组 2例患者出现胃肠道不适,查血转氨酶升高,将药物减量并加用保肝药硫普罗宁(凯西莱)后好转。3例有不同程度脱发,未出现血细胞减少、肾功能恶化。4例患者以40 mg/d维持治疗有乏力现象,改为20 mg/d好转。无一例停药。治疗组4例出现轻度胃肠道反应,2例于第4疗程后WBC<4.0×109/L,经暂缓用药及对症治疗后恢复正常。两组不良反应比较对照组明显多于治疗组。
3 讨论
来氟米特是一种新型的免疫抑制剂,目前已被广泛应用于治疗类风湿性关节炎,也有学者将其用于治疗系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,但在其他肾小球疾病中应用,尚处于探索阶段。因其是一种相对低毒并且具有抗细胞增殖和免疫抑制作用的免疫调节药,已被美国FDA批准为第一个口服治疗类风湿关节炎的药物。
来氟米特通过多种途径调解免疫反应[3,4],抑制二氢乳酸脱氢酶活性而抑制嘧啶的从头合成,抑制B淋巴细胞增殖,减少抗体生成,抑制酪氨酸激酶活性和细胞黏附,影响细胞信号传导,抑制中性粒细胞的趋化和表达,抑制核因子kB的活化,阻断炎症因子的表达,具有抗炎作用,抑制辅助性T细胞1(Th1)的活化 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2200KB，3页)。